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庚金飞范
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1245楼#
发布于:2015-02-03 11:35
不错,说得好,大家鼓掌












我是企业家,那位当官的兄弟家里现金很多的,来投资合伙咱们一起经营 ,或者帮我搞到银行贷款来咱们共同运营,我QQ[qq]41795970[/qq]41795970
庚金飞范
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1246楼#
发布于:2015-01-16 07:38
谢谢您阿,我非常高兴












本人经营网络企业,寻求银行行长贷款合伙经营付佣金和股份几年后就上市带来巨额回报,感兴趣的银行行长私聊我QQ[qq]2489035623[/qq]2489035623
snoopyang
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1247楼#
发布于:2012-04-19 11:47
首先,他们的知识结构上看,我们不能说这些专家还有老大夫已经脱节了。我只能说“成名有先后,术业有专攻”,我也很阴暗地感谢他们的知识结构在软组织方面的缺失造就了今天的我。2005年在长春进修的时候精细阅读过第五版《骨科大辞典》,厚厚的一大本书,也许也是全世界N多骨科、骨伤科大夫的至尊宝典,后来在我学习《软组织外科学》后,发现了本书作者用了一辈子总结出来的东西含金量太少了,或者有些东西就差捅破一层窗户纸,他就居然没有捅破。所以,骨科、骨伤科的“误诊”、“漏诊”现象便出现了!(郑重声明,此言论仅仅对我而言,无冒犯作者及全世界的骨科、骨伤科大夫之意,其实这本书写的特别好,从解剖出发探讨了N多疾病,但是没有像《软外》给出来最佳的解决之道)。绝大多数的骨科、骨伤科的大夫是不知道“软外”是怎么一回事的,虽然软组织外科学的理论是西医提出来的。

 其次,中医骨伤提出来的“筋出槽、骨错缝”的经典理论,在骨科大夫身上看不到影子,连在骨伤科大夫身上居然也看不到影子。拜托,你是中医骨伤科不是西医骨科,为什么不遵循“筋骨并重”的治疗原则呢???做针灸的大夫强调经络,讲究“通则不痛”;做针刀的大夫强调软组织,讲究“筋柔骨正”,做正脊的大夫强调神经节段及骨小关节移位,讲究“骨正筋柔”。

 
然后,关于中医“整体观念、辨证论治”在伤科疾病的治疗上,也是很有用的。比如说:肢体上的力线治疗、脊柱平衡的调整、软组织力量平衡……

 
要说的弊端还有很多,比如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛的患者在痛点封闭治疗无效手术的患者太多了。因为我从事针灸工作也有6年多的时间了,从我对“阿是穴”的研究来看,“痛点”仅有30%属于“阿是穴”。像古书上记载的针刺阿是穴就那么神奇的疗效,是因为他们扎的是现在所谓的“原发点”、“激发点”,根本就不是现在临床大夫的哪疼治哪那么简单的。不过有时候真就是解决不了的问题,最后还得找他们——手术!!!但是,疾病上伤科类疾病绝对符合手术标准的应该在10%到30%左右。现在白挨一刀的人多了去了。
 

那么,这70%到90%的人群怎样治疗呢?我首选去针灸、理疗;无效或者疗效差的情况下,后正脊(正骨)、针刀。于此同时可以配合口服、外用活血化瘀、通络止痛的药物(我很少给别人扎封闭)。为什么这么选择呢?

 
针灸:擅长治痛,看好不是“止痛”是“治痛”。经络通则不痛的原理大家都知道,另外在阿是穴上的治疗,可以松解这个地方的肌肉痉挛(纯正的肌肉痉挛最难治疗的,也许是综合疗法也未必搞得定)或者肌肉紧缩。针灸这东西很神奇,尤其是些经验丰富的老针灸大夫经常一针下去,就能成为你见证奇迹的时刻。针灸周边的疗法,如:刺络放血,上肢的尺泽穴附近,下肢的委中穴附近都是很好的放血位置;火针,对风寒湿三邪所致疾病常年久病,疗效很高;拔火罐,无论是治病还是放松肌肉效果都很好;……

 
理疗:项目很多,主要给大家介绍一下我经常使用的微波机、中频机。前者对治疗关节内部无菌性炎症、深层肌肉无菌性炎症效果非常显著,但是在治疗的过程中什么感觉都没有,想做理疗舒服舒服的,别选这个;中频对放松比较浅层的肌肉效果特别好,而且很舒服。久病腰痛者,一般损伤位置在深层横突脊肌附近,中频根本就没办法渗透进去的。

 针刀:是一个让我很骄傲的疗法,我的第二篇国家级课题就是小针刀的内容,前几天已经批下来了,小赞一下。针刀擅长治疗软组织损害导致的疾病。优点是见效快,我头几天给一个我们省内专业足球队员治疗过陈旧性脚踝扭伤,不能下地走路,治疗后第二天就去训练了。缺点是:治疗时候疼(虽然疼,但是值得期待,这个是患者亲口说的),另外花销比较大,吉林省治疗收费标准还算便宜,145元一次。

 正脊(正骨):前面我已经说了,正脊(正骨)是强调“筋骨并重”的“骨”元素了。正脊或者正骨,其实都是一回事的,叫法不一样而已。其中前者强调了脊柱的解剖关系还有从脊柱发出来的神经根对各个部位的支配调节作用;后者强调了无论是怎么回事都是因为“骨错缝”来的。其实都是手法治疗,无本质区别。但是,为什么我不说“推拿按摩”呢?其实正脊(正骨)属于推拿按摩的高级手法,但是据我肉眼观察,似乎很多推拿按摩大夫做治疗的时候手法都很盲目,毫无针对性,临床效果不明显。另外,会推拿按摩的未必会正脊(正骨),这也是个事实。

 
封闭疗法:正确合理的应用激素治疗疾病时好的,尤其在急性期水中很严重的时候,激素在脱水和止疼方面上有特长。不过,笔者不推荐在急性疼痛上,短期内大量的应用激素,会引起急性骨质疏松;不推荐关节内注射封闭药物,因为有很强的侵蚀关节的副作用;不推荐在一些慢性病上的治疗马上就应用激素,尤其在韧带上反复注射激素,因为它可以使韧带的脆性增加,有韧带断裂的危险;不推荐年事较高的人群使用激素,可以引起急性的骨质疏松,易骨折;当然,封闭的禁忌症所描述的内容都需要注意哦,比如:糖尿病患者、股骨头坏死的患者等。

 
以上的这些方法,除了理疗外,如果是一个高手都能一次性治愈这些常见疾病的。以上疗法推荐顺序以消费额为准:针灸15元起价,每针3元;刺络放血,30元每个穴位;火罐12元起,每罐4元;颈椎正脊90元每次,胸椎正脊70元每次,腰椎、骨盆正脊50元每次;小针刀145元每次;封闭30元每个点,药物另算(但是多数封闭的收费大概在100元——150元左右)。现在,针对受伤的部位给各位朋友做一个推荐选择吧,理论上讲每种疗法都有一次性治愈的可能性,我的推荐还是以消费额度和实用性作为推荐次序,如下:

 头部:针灸、正脊、针刀。一般情况下,这个是临床上最好治疗的疾病了。无论哪种疗法,效果都是杠杠地。所以,第一推荐还是消费最少的针灸吧。因为有N多头疼都是从颈椎来的,所以正脊也是一个不错的选择。

 
颈部:正脊、针刀、针灸。此乃鄙人最擅长的治疗项目之乎者也,因为颈椎的病变几乎都有明显的小关节紊乱,所以正脊的必选的选项。颈部的外伤也可以算到颈椎病范畴里去,无非是根据体征划分症型而已。颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病想一次治愈的话,前者脖子疼,后者脑袋疼和或脑瓜子迷糊(很东北),粉常见;神经根型颈椎病较难,如麻木的患者许会配合刺络放血;交感神经性颈椎病、脊髓型颈椎病最难治疗。其实,就我的治疗而言,正脊和针刀谁放在第一选择上都可以,具体问题具体分析吧。至于放在第三名的针灸,我很遗憾,我学习了那么久的针灸疗效还是不如针刀好,但是此排位仅仅代表我个人的治疗水平的总结,所以解释了。

 胸椎:正脊、针刀。胸椎疾病是很少见的,多数是胸椎小关节紊乱来的,所以正脊就能搞定,个别硬带的地方用针刀松解一下就好了。因为,我到目前为止,用针灸治疗这个位置的疾病疗效都很一般(带状疱疹除外哦),而且针灸进针的时候,没有很好的层次感,比较危险,所以在我这里我不推荐针灸,呵呵。

 腰椎:针灸、针刀、正脊。这个得声明一下,除了打喷嚏之类的闪腰岔气,在临床属滑膜嵌顿,正脊是第一选择外,绝大多数来看,针灸治疗腰痛已经很牛叉了。

 肩关节:针灸、针刀、正脊。打篮球的常见损伤是:肱二头肌长头肌腱腱鞘炎、肩袖损伤、颈肩综合症。针灸疗效就特别好,然后再肘关节尺泽位置放点血,一般的肩关节疾病就差不多了。其实现在临床上所谓的肩周炎多数是颈肩综合症,所以配合正脊疗效更好,单纯正脊就能治疗以上疾病的也很好的。如果是肩周炎,都出现冷凝肩的症状了,告诉大家什么方法治疗的都一般。

 肘关节:针刀、针灸、正脊。其实针刀治疗肘关节陈伤(肱骨外上髁炎,即网球肘)疗效好,是因为它的目的性特别强;普通针灸相对差点,但是用火针疗效好相对有点危险;正脊属于高手做的事情,在我这里就是属于侧面战场上的事情了。急性损伤的话,普通针灸就可以了,我治疗过很多滑倒后,胳膊肘疼痛难忍,屈伸不利的患者,多属可以一次而愈。
腕关节:正骨、针灸、针刀。为什么前面一直说正脊,这里说正骨了呢?是因为我强调了治疗的部位,不是在脊柱上。今年春节的时候,从韩国来了一个还在哺乳期的孩子妈妈,在韩国针灸理疗了一个月不见效,经介绍来我这里做的治疗,前后用时也就是1分钟而已。当天就回韩国了,1周后给我打了电话,说疗效超好。腕关节有8个小子骨,而且手腕力量差,容易出现小关节紊乱,正骨效果很好。当然腕管综合症属于针灸、针刀的治疗范畴了,因为是腕管卡压导致的。

 指关节:针灸即可。包括指间关节和掌指关节。五虎穴中的五虎一效果就特别好,但是记住要对侧取穴,交叉治疗。顺便说一下五虎二无治疗作用;五虎三治疗足趾部的疼痛;五虎五治疗跟骨痛。

 髋关节(骨盆):正脊、针刀、针灸。绝大多数的人躺在床上,两条腿自然放松伸直的状态时候,都是呈稍息姿势的,而且还有长短腿,这个是由于骨盆的旋转移位造成的,所以正脊是首选。另外,这里的肌肉都是非常强大的,所以针刀必须做好这里的肌肉放松,才有疗效。末选针灸还是因为我的针灸还需要进一步的学习,呵呵。髋关节(骨盆)这个位置的后面就是传说中的PP,这个位置的疼痛原发点可能是在腰椎,有可能是局部的软组织损害来的,需要鉴别。其中有臀上皮神经痛的患者,针刀治疗效果最好的选择,没有之一。

 膝关节:针灸、针刀、正脊。其实这里的治疗多数针灸就已经疗效超级好了。但是有些损伤还有关节腔内高压,所以关节胀痛,所以针刀治疗释放高压时必须的。还有一件事情,我们经常会发现膝关节在屈曲和伸直的时候发出来“嘎达嘎达”的声音,这个是因为支持带的异常拉伸导致的,这个做针刀效果就比针灸强了。说到正脊,我就又得讲故事了,我老婆有一次逛街回家膝关节特别疼,我给她做了一次腰椎的侧搬,一下子就不疼了。很多朋友会说自己的半月板损伤怎么怎么治疗,答案是如果股骨内外上髁与胫骨平台的距离没有发生距离减小,针刀松解是首选。那么十字交叉韧带怎么怎么治疗呢?如果关节的稳定性没有问题,什么方法都可以治疗的。

 踝关节:阿弥陀佛,文章的前面已经说的很多了。在这里就不再多说了,否则知道了太多的事情不安全。

 趾关节:在指关节的治疗中有介绍。

 正常来讲,运动损伤诊治是一个非常复杂的过程,笔者以自己的临床经验总结出来的文字,大家可以看出来我擅长用针;于此同时还是说“术业有专攻”这事,我师父是前国家乒乓球队的队医,他一般情况都是用手治疗就可以了,很少用针;当然疼痛科的大夫多数是封闭。如果有受伤的朋友还是以就诊医院《诊疗规范》内容为准,另外根据接诊大夫的强项选择治疗。


 
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